Para ello se establecen los supuestos en los que será posible enviar pacientes y el precio que pagará el sistema público sanitario. La orden del Ministerio de Trabajo justifica la medida por las ventajas que supone para la sanidad pública en casos de saturación o de falta de red asistencial y para los centros privados, que sufren una infrautilización. El mayor potencial de colaboración se encuentra en el área de rehabilitación de pacientes de traumatología, una de las especialidades de las mutuas.
La orden ministerial recupera el acuerdo sobre control de absentismo alcanzado entre sindicatos y empresarios en la reciente negociación sobre la reforma de los convenios. Las mutuas podrán participar en los planes de reducción del "absentismo injustificado" y en la búsqueda de alternativas para la reincorporación al trabajo de un empleado de baja.

El ministro de Trabajo, Valeriano Gómez, quiere cerrar la legislatura recomponiendo las turbulentas relaciones con las mutuas de accidentes laborales. Para ello, ha hecho caso de una propuesta presentada por la mayoría del sector que revisa las reglas de juego mediante la introducción de una competencia tutelada. Una de las claves será una reducción de las cotizaciones sociales del 3% para las empresas que permanezcan un mínimo de tres años con una misma mutua.

Sin dejar de ser entidades que dependen de la Seguridad Social, el Ministerio de Trabajo dará un paso para abrir un mercado que ha estado blindado a los cambios de mutua durante años por la aplicación de una moratoria. Una vez reconducidos los casos de prácticas irregulares como los descuentos ilegales para captar o retener a clientes, se ha puesto en marcha la reforma del sector.

Para ello, Trabajo dispone de una batería de medidas de las que solo podrá aprobar las más importantes y de aplicación más inmediata debido al anticipo electoral. El proyecto de reforma del reglamento de las mutuas al que ha tenido acceso este diario señala las líneas rojas que no se pueden pasar: la competencia no puede dar lugar a operaciones de lucro mercantil.

Para las empresas con más de 50 trabajadores, la medida establece la posibilidad de beneficiarse de un 2% de bonificación en las cotizaciones por contingencias profesionales si asumen su gestión directamente en lugar de a través de gestorías. Y si permanecen tres años con la misma mutua recibirán un 1% adicional. En total, un 3% de recorte de esas cotizaciones.

El proyecto de reglamento elaborado por el equipo del director general de Ordenación de la Seguridad Social, Miguel Ángel Díaz Peña, establece una duración mínima de dos años con prórrogas sucesivas por otros dos para los convenios de asociación entre una empresa y una mutua de accidentes de trabajo. La clave de la reforma del sector consiste en que el incentivo del 1% de descuento se pierde si se cambia de mutua. Así se desincentiva la guerra comercial entre entidades.

El nuevo marco parte de una propuesta realizada por la mayoría de las mutuas. Los directivos de algunas de estas entidades consideran la norma "un paso en la buena dirección" ya que permitirá poner fin a una moratoria para el cambio de entidad, vigente hasta enero. Sin embargo, siguen reivindicando la naturaleza privada por la asociación de empresas de la gestión de las mutuas, aunque utilizan fondos públicos.

FACILITAR LA FUSIONES También se abrirá el melón de las fusiones o ventas de las sociedades de prevención creadas por las mutuas. El proyecto clarifica la total separación de recursos entre las mutuas y sus sociedades de prevención, que llevan a cabo las auditorías y los reconocimientos médicos de los trabajadores. Si se cumple ese requisito, será posible vender o incluso liquidar las filiales de prevención. Algunos directivos habían manifestado en las últimas semanas su intención de vender esas sociedades por su baja rentabilidad.

Trabajo fija la reserva mínima obligatoria en el 30% de la media de las cuotas percibidas en una trienio. El Ejecutivo se reserva la potestad de determinar en julio de cada año qué parte del beneficio restante se destina a un fondo de prevención. En el 2010, el beneficio total de las mutuas fue de 800 millones.

La Comisión de Prestaciones Especiales de Activa Mutua 2008 -Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social número 3- desarrolla una función de ayuda social para la mejora de las condiciones de vida y la atención de situaciones especiales de aquellos trabajadores que han sido víctimas de un accidente de trabajo o una enfermedad profesional.
Esta partida se dotó el pasado año en Activa Mutua, con un presupuesto de 503.768,01 euros. En 2009 fue de 94.308,90 euros.
Las asignaciones más elevadas fueron las entregadas a trabajadores con invalidez en donde se concedió un total de 231.360 euros; la adaptación de viviendas con 132.826,70 euros, o el acondicionamiento de vehículos, en donde se desembolsaron 49.231,65 euros.
La Comisión de Prestaciones Especiales está formada por empresarios en representación del colectivo de empresas mutualistas y representantes designados por los sindicatos mayoritarios de los trabajadores protegidos por la Mutua.
Activa Mutua ingresó en 2010, 317.234.319,38 euros, y cuenta un total de más de 55.000 empresas asociadas y 446.000 trabajadores protegidos.

El resultado económico-financiero del conjunto de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social en 2010 asciende a un total de 804,55 millones de euros. Esta cantidad representa un incremento de 103,38 millones de euros, un 15,05% respecto a 2009, según datos de la Intervención General de la Seguridad Social.
Del total de 804,55 millones, 480,07 corresponden a accidentes de trabajo y enfermedades profesionales; 310,15 millones a incapacidad temporal derivada de contingencias comunes, y los 14,33 restantes a protección por cese de actividad de los trabajadores autónomos. Esta última cantidad corresponde sólo a cotizaciones por este concepto de los meses de noviembre y diciembre de 2010, ya que la prestación fue aprobada en agosto de 2010 y para generar derecho se precisan doce meses de cotización.
Al hacer la comparación de resultados con el ejercicio anterior, los 103,38 millones de incremento se obtienen de la diferencia entre los 686,84 millones de euros del ejercicio 2009 y los 790,22 millones alcanzados en el ejercicio 2010. Se ha excluido de la comparación los 14,33 millones por cuotas de la protección por cese de actividad de los trabajadores autónomos.
Las contingencias profesionales han pasado de 598,79 millones de euros en 2009, a 480,07 millones en el año 2010, lo que supone una reducción del 19,83%. Sin embargo, la Intervención General de la Seguridad Social advierte que “esta disminución se ha visto sobradamente compensada con el incremento espectacular producido en la gestión de la prestación económica de incapacidad temporal por contingencias comunes cuyos resultados han alcanzado los 310,15 millones de euros, lo que supone un incremento del 252,22% sobre los 88,05 millones obtenidos en el ejercicio 2009”.
Este balance alcanzado en la gestión de las contingencias comunes posibilitará que las Mutuas, con carácter general, puedan incrementar el nivel de dotación de sus reservas de estabilización por contingencias comunes y destinar los excedentes a nutrir el Fondo de Reserva de la Seguridad Social en aproximadamente 170 millones de euros, importe muy superior a los 69 millones de euros que las Mutuas aportaron al Fondo de Reserva con cargo a los resultados del ejercicio 2009.
Orden de fraccionamiento de cuota
Estos resultados han motivado que la Seguridad Social haya decidido aumentar la parte de cotización que se destina a pensiones del sistema y bajar en la misma proporción la parte que se destina a la prestación de Incapacidad Temporal, ya que las primeras crecen y esta última disminuye. La decisión se ha materializado en una Orden del Ministerio de Trabajo e Inmigración que se ha publicado el pasado jueves 28 de julio BOE y se aplica a las cotizaciones sociales devengadas desde el 1 de julio de 2011.
Todos los años la Seguridad Social establece la parte de cotizaciones sociales con que las mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional financian la prestación económica por incapacidad temporal derivada de contingencias comunes. A principios de año se estableció que el coeficiente que se debía aplicar sobre la cuota íntegra era del 0,060. La Orden publicada en el BOE reduce el coeficiente al 0,050.
El Consejo de Estado ha avalado este cambio, al considerar que la evolución del gasto de la prestación por IT gestionada por las mutuas “se ha venido reduciendo de manera notable dando lugar a un superávit que ha ido incrementándose en el tiempo y de manera notable en el último ejercicio”. Se ha pasado de 88,05 millones en 2009 a 310,15 en 2010 y se prevé que, en función de la evolución del primer semestre, el gasto en IT se va a reducir un 13% este año en relación con la cifra presupuestada. Por esta razón, el Consejo de Estado ha dictaminado que considera “conveniente proceder a revisar el coeficiente fijado a primero de enero de este año…, que es el objetivo de la presente orden”.
Finalmente, la Intervención General de la Seguridad Social señala la fiabilidad de la información financiera presentada por las Mutuas, “que se ha visto notablemente mejorada respecto a años anteriores en los que respecta al Patrimonio de la Seguridad Social, no así en lo concerniente al Patrimonio Histórico de las Mutuas, en los que la información financiera siguen presentando ciertas deficiencias”.

Es por ello que pone a disposición de los trabajadores asociados y de sus familiares, una serie de prestaciones sociales que puedan ayudarle a superar las posibles situaciones que se hayan podido generar tras el accidente o la enfermedad.
La Comisión de Prestaciones Especiales, analiza de forma individualizada las diferentes problemáticas sociales que se presentan y ofrece aquellas soluciones que mejor se adapten a cada necesidad de nuestros trabajadores asociados.
Las ayudas sociales que concede la Comisión de Prestaciones Especiales, son aprobadas en las reuniones que mantienen de forma periódica sus miembros y se hacen efectivas con cargo al Fondo de Asistencia Social de Mutua Universal consolidado para cada ejercicio.
La dotación de este fondo estará en función del resultado económico positivo por accidente de trabajo registrado en el último ejercicio liquidado.
En el ejercicio 2010 hemos atendido a 332 familias más que en el ejercicio anterior, y las ayudas concedidas se han incrementado en más de medio millón de euros

Para acceder a la Memoria de la Comisión de Prestaciones Especiales 2010, pinche en Archivo Relacionado